Día Mundial contra la depresión

Día Mundial contra la depresión: Un problema de salud mental en Chile

La depresión es una enfermedad frecuente en todo el mundo que afecta a cualquier persona sin importar edad o condición social, y que si no es tratada puede convertirse en un grave problema de salud, que en el peor de los casos puede llevar al suicidio, siendo esto la segunda causa de muerte en jóvenes de 15 a 29 años a nivel mundial. Informes internacionales y encuestas nacionales han evidenciado que en Chile una gran parte de la población tiene depresión, según el reporte “Depresión y otros Desórdenes Mentales Comunes” (2017) de la OMS, en nuestro país 844.253 personas mayores de 15 años padece depresión, es decir, el 5% de la población.

En el caso específico de personas viviendo con VIH (PVVIH), el Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH  comenta en varios de sus artículos que existen diversos estudios donde se manifiesta que la depresión podría aumentar el riesgo de mortalidad de las personas que viven con el virus. Esto debido a que, al estar afectadas por depresión, si ésta no es tratada profesionalmente podría reducir el cumplimiento de las visitas médicas y la correcta adherencia al tratamiento antirretroviral u otras medicaciones, disminuyendo el autocuidado. Asimismo, aumenta la probabilidad de incurrir en el abuso de sustancias que podrían motivar al suicidio. Adicionalmente, según el tipo y el número de episodios depresivos que tenga la persona se puede causar un efecto directo sobre el sistema inmunitario, debilitándolo fuertemente. Por lo tanto, es muy necesario abordar de forma integral la atención del VIH, donde médicos tratantes estén alerta en detectar y evaluar los síntomas depresivos para facilitar los tratamientos correspondientes.

Depresión en Chile

En Chile, a pesar de tener un Plan de Salud Mental impulsado desde el Ministerio de Salud, resulta deficiente. Aspectos tan relevantes como el bajo gasto público en salud mental y el no tener una ley integral que respalde la prevención, tratamientos y seguimiento de diferentes enfermedades mentales dan cuenta de ello. Hoy se está dejando a la deriva el bienestar de las personas y no se asegura la prestación de servicios de salud mental a la población a nivel nacional, originando un aumento de casos de depresión, ansiedad y suicidios.

Este 13 de enero Día Mundial contra la depresión, más que dar datos alarmantes queremos visibilizar esta problemática, donde urge exigir políticas públicas concretas que generen cambios relevantes para la atención no sólo para quienes viven con VIH, sino para todos los chilenos. Políticas de salud donde se mejore el acceso a la atención clínica y de tratamientos psicológicos y/o psiquiátricos para incidir positivamente en la calidad de vida de todas las personas.

Microrrelatos sobre VIH: Vivencias, Imágenes E Historias

Fundación Chile Positivo participó en lanzamiento del Libro Microrrelatos “VIH: Vivencias, Imágenes E Historias.”

El pasado 4 de diciembre se realizó el lanzamiento del libro de Microrrelatos “VIH: Vivencias, imágenes e historias”, un proyecto que surge gracias al apoyo de INCUBA UAH y por la gestión de estudiantes de la Universidad Alberto Hurtado, pertenecientes al Colectivo Alihuén, quienes buscaban abrir nuevos espacios para la conversación sobre el VIH dentro de la misma universidad con la participación de la comunidad viviendo con VIH o que esté relacionada con el tema.

Este libro es una selección de los mejores microrrelatos del concurso «Escribamos sobre VIH», el cual contó con el apoyo del Círculo de Estudiantes Viviendo con VIH+ y Fundación Chile Positivo. Podía participar cualquier persona con residencia en Chile independientemente de su nacionalidad o edad, los relatos podían ser reales o ficticios y no necesariamente escritos por las personas viviendo con VIH. El propósito principal de esta creación literaria es reducir el estigma social sobre el virus y sobretodo, el visibilizar las experiencias de las personas desde sus distintas perspectivas.

Durante la actividad, se anunciaron a los ganadores del concurso de microrrelatos, las menciones honrosas, además, se leyeron y proyectaron algunos del texto que son parte de esta edición. El libro, editado por la editorial Los Perros Románticos, fue creado en formato digital para ser compartido y descargado libremente.

Ganadores:

Primer lugar: 23 y 24 | por: Anónimo

Segundo Lugar: El Diez | por: Anónimo

Tercer lugar: El junio más gélido | por: Nicolás Oliva

Mención honrosa: La Flaca positiva | por: Anónimo

Descarga aquí el libro de Microrrelatos VIH: Vivencias, Imágenes e Historias

onusida en chile

10 Desafíos para responder al VIH/SIDA en Chile

Cada noviembre las organizaciones que trabajamos por la respuesta al VIH/SIDA nos enfocamos en organizar actividades que resalten nuestro trabajo, porque cada 1 de diciembre se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el VIH/SIDA.

Más que una recapitulación de lo que hemos hecho, creemos importante abordar los desafíos que tenemos que enfrentar como país, y lo hacemos desde una perspectiva comunitaria, porque este 2019 ONUSIDA ha tomado como lema “Las comunidades marcan la diferencia”

Nuestros 10 desafíos para dar respuesta la VIH/SIDA en Chile son:

  1. Promover el test rápido de VIH desde las comunidades. Si bien el sistema de salud tiene amplia cobertura y el test está disponible en consultorios, hospitales, clínicas y laboratorios, creemos firmemente que entre comunidades podemos llegar más rápido, más cercanamente y con menos burocracia a las personas que necesitan el test.
  2. Fortalecer el rol de les facilitadores comunitarios. Algunas personas se sienten más a gusto conversando o resolviendo sus dudas con personas de la misma comunidad respecto de su salud sexual. Es tarea pendiente de la autoridad sanitaria para involucrar a facilitadores comunitarios en las acciones de prevención y cuidados en la red de salud.

  3. Asegurar adherencia al tratamiento para el VIH. Las personas con VIH que inician su tratamiento requieren de acompañamiento en su ingreso al medicamento, sea que necesiten asistencia nutricional, psicológica, kinesiológica, e incluso de otras personas con VIH para conversar sobre sus experiencias con el medicamento. Es fundamental promover estos tipos de acompañamiento para mejorar la adherencia y lograr que las personas alcancen la indetectabilidad prontamente. Esto mejorará su calidad de salud y calidad de vida.

  4. Abordar la importancia de la protección social en la prevención. Es importante abordar las vulnerabilidades que las personas deben enfrentar para el mejor cuidado de su salud. Con un sistema de protección social robusto y fuerte que garantice el acceso y atención de salud a todas las personas contribuiremos en la prevención de diferentes problemas de salud, entre ellos el VIH.

  5. Exigimos educación sexual integral e integradora. Parece obvio, pero hoy es más fundamental que nunca, porque la educación sexual que las personas necesitamos debe estar adaptada a la realidad sexual de la población, de las generaciones, de los intereses e identidades de cada quién, por eso la educación sexual debe ser integral para que conozcamos la amplitud de la sexualidad humana, y también integradora, que permita una sexualidad plena, incluyendo a las personas que viven con VIH.

  6. Reducir las barreras para la Prevención Combinada. A pesar de que el concepto es poco conocido, es necesario dar a conocer la oferta de herramientas de prevención que hoy están disponibles en el país, para que las personas tomen decisiones respecto de cuál o cuáles serán las herramientas que utilizarán para prevenir el VIH y exigirlas en los centros de salud en los que se atienden.

  7. Promover el condón vaginal y el lubricante. Es una política pública relativamente nueva en Chile, aunque el condón vaginal es un compromiso de Chile desde 2010, recién a fines de 2018 comenzó a distribuirse, pero con bajo conocimiento de la población, y nula promoción, más bien, se ha dirigido a poblaciones específicas cuando creemos que debe estar abierto a toda persona que desee utilizarlo.

  8. PrEP en todo Chile. No han pasado ni siquiera 6 meses desde que la píldora preventiva comenzó a distribuirse en 4 regiones del país, y han sido muy pocas las personas que lo han solicitado. Por ejemplo, en un hospital de la Región MEtropolitana hay sólo 35 personas en PrEP, y se espera que a nivel nacional sean al menos 5.000, pero en regiones donde las notificaciones son en etapa sida son altísimas, aún este medicamento no ha llegado.

  9. PEP para emergencias. Para quienes han tenido alguna práctica sexual de riesgo, sin preservativo, o se rompió, o no conocían el estado serológico de su pareja sexual, el PEP es una alternativa que permite a las personas enfrentar estas situaciones de emergencia. Lamentablemente hoy está restringido solo para personal de salud, pero también para víctimas de violencia o abuso sexual pero estas últimas no tienen conocimiento de este derecho.
  10. Espacios para la comunidad. Chile se ha comprometido desde 2016 que las comunidades sean quienes lideren al menos el 30% de los servicios de atención de VIH, y organizaciones como la nuestra pueden tomar ese desafío, pero necesitamos asegurar espacios y sostenibilidad para que la respuesta comunitaria que podemos ofrecer sea continua y genere los impactos que esperamos en la comunidad. 

Son muchos los motivos que podemos encontrar para que la respuesta al VIH tenga un importante protagonismo desde la sociedad civil, pero hay algo que es la esencia de nuestro trabajo, el espíritu de colaboración, de aporte a la sociedad y de contribución a tener un país mejor, y continuar en esta línea es lo que nos mueve día a día para alcanzar estos desafíos que nos proponemos.

Director Ejecutivo de Fundación Chile Positivo, Iancu Cordescu 

Síntesis del Cabildo Constituyente para Personas Viviendo con VIH

Con el fin de levantar información desde la comunidad en diversas temáticas sociales, entre ellas, la importancia de plantear una mirada responsable al VIH en nuestro país, Fundación Chile Positivo con el apoyo de Illuminati realizó el pasado domingo 03 de Noviembre, el Cabildo Constituyente para Personas Viviendo con VIH,  para sistematizar necesidades y exigencias de la población, que sirva como guía para la creación de  nuevas decisiones en política social.

Para dicha convocatoria se contó con la participación 60 personas de la sociedad civil,  quienes en discusión grupal respondieron preguntas claves que llevaron a la generación de un informe de conclusiones que será enviado a la mesa Unidad Social, la cual está representada por diversas organizaciones e instituciones públicas, sindicales y sociales.

En resumen, se presenta las conclusiones de este encuentro ciudadano:

Descarga aquí, documento completo de Síntesis Cabildo Constituyente para Personas Viviendo con VIH 03. 11. 2019.

Colaboración: Diseño de piezas gráficas por el Círculo de Estudiantes Viviendo con VIH+   (CEVVIH)

Comunicado sobre el Estado de Emergencia

Frente a la situación actual de nuestro país, donde estamos impedidos de ejercer nuestros derechos y libertades constitucionales, como Fundación Chile Positivo no vamos a mantener al margen.
Rechazamos enérgicamente cualquier tipo de intervención por parte de las fuerzas militares del Estado, queremos y necesitamos que la ciudadanía se exprese libremente sin represión, sin amenazas y sin represalias que atenten contra su bienestar.

El contexto político, económico y social del país impide que la población tenga acceso a los servicios mínimos para vivir dignamente. Sin agua, con boletas de electricidad cada vez más costosas, sube el precio de los alimentos, medicamentos que son imposibles de pagar por la colusión, militares y carabineros que robaron, etc.

Como Fundación, nos preocupa que indiferencia de este gobierno y de los partidos políticos, de un Congreso sordo, de las empresas mudas, y un largo etcétera que nos lleva a la situación actual. Las medidas tomadas por el Presidente de la República como los estados de emergencia o el toque de queda imposibilitan incluso a las personas que viven con VIH a acceder oportunamente a sus medicamentos.

Llamamos a la élite dirigente de este país, emplazamos al gobierno y a los poderes del Estado de Chile a escuchar las demandas del pueblo y no criminalizarlas, a detener la militarización de las ciudades y a negociar las mejoras estructurales que requerimos como sociedad. Pero por sobretodo, que se vele por un ambiente de seguridad y democracia que nos permita manifestar adecuadamente nuestro descontento. Necesitamos garantías mínimas de diálogo, y no nos las están proporcionando. De ustedes depende.

Campamento Regional Juventudes Ya México 2019

Fundación Chile Positivo vive la experiencia del “Campamento Juventudes Ya: Liderazgo Juvenil” del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA)

Por segundo año consecutivo se llevó a cabo el Campamento Regional ¡Juventudes Ya!, una instancia organizada por el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) y sus socios la Federación Internacional de Planificación Familiar Región del hemisferio occidental (IPPF – RHO), Plan Internacional (IPPF-WHR), Alianza Latinoamericana y Caribeña de Juventudes, la Red Latinoamericana y Caribeña de Jóvenes por los Derechos Sexuales REDLAC y Vecinas Feministas, que busca incentivar el desarrollo de capacidades de liderazgo y propiciar espacios de participación a adolescentes y jóvenes en la región de América Latina y el Caribe.

Para este año 2019, se desarrolló en el Estado de Puebla, México, del 20 al 23 de septiembre teniendo la participación de más de 50 jóvenes líderes y lideresas en edades entre 15 a 25 años de 19 países de Latinoamérica, pertenecientes a diversos colectivos, organizaciones, consejos, grupos consultivos, entre otros, a nivel local, nacional, regional o global que trabajan en la generación proyectos e iniciativas para sumar acciones al desarrollo social la población. Este encuentro en particular sirvió como preparación para la Reunión Regional de ICPD+25 y la “Cumbre de Nairobi sobre la CIPD 25: Adelantando la promesa”, esta última planea celebrarse en Nairobi, Kenia, del 12 al 14 de noviembre del presente año.

Entre los jóvenes líderes y lideresas seleccionados se encontraba, Guillermo Sagredo, Coordinador de Proyectos de Fundación Chile Positivo, quien con su participación se enfocó a temáticas relacionadas con los derechos de las personas viviendo con VIH, importancia de la detección oportuna, tratamiento de baja toxicidad, promoción de la indetectabilidad como parte de la prevención secundaria (i=i), entre otros, comentó que participar por primera vez en este evento internacional como fundación fue importante porque , “ se abrió una oportunidad para llevar información y compartir experiencias con una red amplia de adolescentes y jóvenes luchando por los derechos sexuales y reproductivos. Además, personalmente me permitió perfeccionar mis capacidades de abogacía, comunicación e incidencia política para seguir trabajando desde mi área”.

Dentro del mismo evento se realizaron charlas, debates y generación de propuestas que trataron de contenidos de diversidad, feminismos, inclusión, acceso universal a la salud y la educación sexual integral, la interseccionalidad y la igualdad de género.

Finalmente, los jóvenes que fueron parte del Campamento ¡Juventudes Ya! asumen el compromiso de generar espacios entre pares para la devolución y transferencia de conocimientos, así como el realizar acciones a nivel local en sus organizaciones con el fin de compartir aprendizaje a la población y mantener un vínculo permanente durante un período de al menos 12 meses después de la realización del evento.

 

 

Fundación Chile Positivo asistió a la conferencia internacional en Londres

Entre el 8 y el 11 de septiembre de 2019, Fundación Chile Positivo tuvo la valiosa oportunidad de asistir a la conferencia internacional Fast-Track Cities en la ciudad de Londres, Inglaterra. Un evento que reunió a líderes locales y mundiales vinculados a la respuesta al VIH, la tuberculosis y la Hepatitis, como prioridades para la salud urbana a escala global.

En el evento anual, transcurrido en los espacios del afamado Barbican Centre de Londres, tuvo el objetivo de resaltar los éxitos logrados dentro de la red de Fast-Track Cities en torno a la acción contra estas epidemias, así como también sirvió como un espacio para compartir algunas de las mejores prácticas en torno a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las mismas.

Para lograr esto, la conferencia se dividió en sesiones de plenaria, mesas redondas, exposiciones, workshops y presentaciones de buenas prácticas. Dichos espacios, se distribuyeron a lo largo de los cuatro días, en los cuáles participaron algunas de las personalidades más relevantes del ámbito, como funcionarios públicos, representantes de departamentos de salud pública,   investigadores clínicos, proveedores de servicios y líderes de la sociedad civil de las actuales y futuras ciudades Fast-Track.

Allí, Carlos Lobos, presidente de Fundación Chile Positivo, y Iancu Cordescu, director ejecutivo, compartieron con algunos de las 800 personas de todo el planeta que asistieron al evento, y participaron en múltiples sesiones enfocadas temáticas de prevención, inequidades de género, acceso al diagnóstico y nuevos enfoques estratégicos para alcanzar la meta 90-90-90. Con respecto a esto último, destacó la intervención de Jane Anderson, líder de Salud Sexual y Reproductiva en la Dirección de Bienestar de Salud Pública de Inglaterra y médico consultor en el Hospital de la Universidad de Homerton, quién expuso sobre las tácticas tomadas por el municipio londinense para disminuir en un 40% la transmisión de VIH, superando el objetivo con resultados nunca antes vistos: 95-98-97.

El repasar lo vivido en la conferencia, Iancu Cordescu señaló: “Pudimos reafirmar que el trabajo que realizamos como organización en términos sociales y políticos está en la dirección correcta, que es la que han tomado otras ciudades que han enfrentado el VIH con muy buenos resultados, y también nos abre oportunidades a nuevos caminos que tomaremos para avanzar aún más fuerte y más rápido, porque el contexto de la epidemia lo exige y las juventudes lo exigen”.

Por su parte, Carlos Lobos comentó que “instancias de este tipo, las valoramos enormemente ya que estuvimos en contacto directo con líderes mundiales que, bajo el contexto de cada país, tomaron acciones para responder al VIH y han tenido buenos resultados. Cada presentación, cada mesa de trabajo, nos permitió aprender y tomar modelos que pueden ser adaptados a Chile para detener el avance del VIH”. Agrega además que “mientras que Londres han implementado con éxito sus acciones logrando disminuir en un 40% la transmisión de VIH y se plantean no tener nuevas infecciones por VIH, muertes y estigma para el año 2030, en Chile seguimos al debe en derechos sexuales y reproductivos, en materia de prevención y educación. Es necesario contar con una ley de educación sexual integral ahora”.

 

Galería de Fotos:

 

Concurso Microrrelatos Escribamos Sobre VIH

CONCURSO MICRORRELATOS | «Escribamos sobre VIH»

Con el fin de reducir el estigma sobre las personas viviendo con VIH y visibilizar sus experiencias nace el Concurso de Microrrelatos «Escribamos sobre VIH», donde podrán participar cualquier persona con residencia en Chile independientemente de su nacionalidad o edad.

Este proyecto literario es creado por el Colectivo Alihuen con el patrocinio de Incuba  Universidad Alberto Hurtado y cuenta con el apoyo del Círculo de Estudiantes Viviendo con VIH+ y Fundación Chile Positivo, los cuales serán parte del jurado evaluador  para eligir las tres mejores propuestas del concurso.

 

 

Lo microrrelatos no debe superar los 400 caracteres de extensión (incluidos los espacios), deben ser enviados al correo alihuen.colectivo@gmail.com y  la fecha de recepción será a partir del 9 de septiembre 2019 desde las 10:00 horas hasta el 18 de octubre hasta las 23:59 hrs.

Llegó el momento de escribir y que te leamos.

Conoce aquí, BASES DEL CONCURSO MICRORRELATOS «ESCRIBAMOS SOBRE VIH”

Fundación Chile Positivo conmemora el Día Mundial de la Salud Sexual

El pasado 4 de septiembre, de mano de la Fundación Chile Positivo, se efectuó la conmemoración del “Día Mundial de la Salud Sexual” acercando por medio de una Feria en las instalaciones de la Universidad Alberto Hurtado, la educación sexual a más de 500 asistentes, instancia en la que además, se aplicaron cerca de 300 test rápidos de VIH y se contó con la participación de organizaciones como UNICEF, CEVVIH, APROFA Chile, UNFPA, U. Alberto Hurtado, Japi Jane, UNAIDS Brasil, Escuela Transdisciplinaria de Sexualidad, MINSAL e INJUV.

En esta actividad, las personas pudieron ser parte de la discusión sobre la salud sexual en nuestro país, las políticas de gobierno, derechos sexuales, salud reproductiva, entre otros e interiorizarse más sobre el tema.

Te invitamos a ver la nota de Canal 13  https://www.t13.cl/noticia/nacional/me-hice-test-rapido-vih-sida

 

PrEP en Chile

Minsal ya empezó a ofrecer PrEP en Chile y nosotros te explicamos todo lo que necesitas saber

Tal como fue anunciado el pasado año 2018, el Ministerio de Salud recientemente ha dado rienda suelta a la implementación de profilaxis pre-exposición(PrEP) contra el VIH en hospitales pilotos de las ciudades de Santiago, Antofagasta y Temuco.

Esta política de prevención combinada se da en el marco de las acciones que el Ministerio ha tomado nacionalmente para responder al alza de nuevos diagnósticos de VIH que en el año 2017 ascendieron a un 97% de aumento en relación con el 2010. 

Con este paso, Chile se convierte en el cuarto país en la región, después de Brasil, Argentina y Perú, en progresar hacia la incorporación de PrEP como parte de sus políticas públicas contra el VIH.

 

¿En qué consiste el PreP y cómo se utiliza?

PrEP, como contracción de profilaxis pre-exposición, hace referencia al uso de antirretrovirales de manera preventiva para evitar la transmisión de VIH. El medicamento antirretroviral más recomendado y reconocido internacionalmente para esto es Truvada (Emtricitabina/tenofovir) o sus bioequivalentes, una droga que data del año 2004 y que tras los estudios iPreX del 2010, demostró un alto nivel de eficacia como medicina preventiva contra el VIH. 

Desde entonces, numerosos países lo han adoptado como una de sus políticas de prevención y muchas organizaciones internacionales lo han reconocido como una de las estrategias más importantes en la acción contra el VIH.

Al igual que en el caso de los pacientes con VIH, las indicaciones para el consumo de Truvada como medicina preventiva recomiendan una pastilla al día para prevenir la infección. Esto, es algo especialmente recomendado para el caso de hombres que tienen sexo con hombres, hombres homosexuales, parejas serodiscordantes, personas que se dedican al trabajo sexual y consumidores de drogas inyectables. 

El medicamento actúa protegiendo a las células linfáticas, a las que el VIH ataca para establecer su infección, fortaleciéndolas y haciéndolas impenetrables frente al virus. 

Aunque el régimen más recomendado es una pastilla por día, otras estudios apuntan a la igual efectividad de régimenes por demanda antes y después de cada posible exposición de riesgo. 

Implementación de PrEP en Chile

Según lo informado por Minsal, el proceso de implementación del PrEP en Chile tendrá dos fases: una primera fase que comienza ahora, en la que se dispondrá el medicamento en hospitales y servicios infectológicos de Santiago, Antofagasta, Puerto Montt  y Temuco; y una segunda fase en la que se espera que el medicamento esté disponible en todo el país, con prospección para el año 2020. 

 

En esta fase inicial podrán acceder los beneficiarios de FONASA y PRAIS, con la expectativa de incluir a los beneficiarios de Isapre en la segunda fase. 

 

¿A quién va destinado el PrEP?

A personas desde los 18 años con serología VIH negativo pertenecientes a algunos de las siguientes poblaciones de alto riesgo de transmisión del virus:

  • Hombres que tienen sexo con hombres
  • Personas Trans
  • Trabajadoras y trabajadores sexuales
  • Personas con mayor riesgo de exposición
  • Para el último grupo se consideran criterios de inclusión:
  • Parejas serodiscordantes donde las personas con VIH se encuentran sin TAR o en TAR sin supresión virológica, es decir, con carga viral detectable en los últimos 6 meses (si es indetectable no entra en el protocolo pues no hay riesgo de transmisión; I=I).
  • Ser sexualmente activo y por lo menos presentar una de las siguientes condiciones en los últimos 6 meses:
    • Relaciones sexuales sin condón con más de una pareja
    • Historial de otras ITS 
    • Pareja sexual con uno o más factores de riesgo para VIH
    • Uso de drogas recreativas en el contexto de relaciones sexuales (chemsex)

 

¿En dónde puedo conseguirlo?

Como ya fue mencionado, la política de PrEP será implementada inicialmente en algunos centros de atención hospitalaria de la capital y de las ciudades de Antofagasta, Temuco y Puerto Montt, por ser estos epicentros de las alzas de infecciones en años recientes. Estos establecimientos de salud son:

  • Centro de Atención de Infectología, CRS Cordillera Hospital Luis Tisné, Región Metropolitana.
  • Centro de Atención de Infectología, Hospital Padre Hurtado, Región Metropolitana.
  • Centro de Atención de Infectología, Hospital El Carmen, Región Metropolitana.
  • Centro de Atención de Infectología/UNACESS, Hospital Barros Luco, Región Metropolitana.
  • UNACESS, Hospital San José, Región Metropolitana.
  • UNACESS, Hospital San Juan de Dios, Región Metropolitana.
  • Centro de Atención de Infectología, Hospital de Antofagasta
  • Centro de Atención de Infectología, Hospital de Temuco
  • Centro de Atención de Infectología, Hospital de Puerto Montt

 

¿Cuáles son los pasos para obtener PrEP?

El protocolo de la implementación de profilaxis pre-exposición consiste en 4 fases: evaluación para ingreso a PrEP; Ingreso a PrEP; Profilaxis; Control y seguimiento.

  1. Evaluación para ingreso a PrEP: es realizada por un profesional de salud (matronería o enfermería) quien entrevista al postulante para evaluar los criterios de inclusión al PrEP y explica con detalle el programa. Además, en esta etapa se genera solicitudes de exámenes, incluido VIH.
  2. Ingreso a PrEP: dependiendo de la entrega de resultado de exámenes y disponibilidad de horas de atención, se genera el ingreso a PrEP y la prescripción de profilaxis ARV. Un médico evalúa la presencia de signos y/o síntomas de infección reciente, patologías de base, y otros factores de riesgo (FR), para enfermedades crónicas. De acuerdo a los resultados de laboratorio, se deberán evaluar los criterios de inclusión y exclusión a PrEP, indicación de vacunación VHB, derivación a especialista en caso de patología.
  3. Profilaxis: se explica a los participantes, la probable ocurrencia de efectos adversos leves y transitorios (náuseas, cefalea, flatulencia), los cuales pueden ser controlados con medicamentos, así como también se refuerza la prevención de las otras ITS, debido a que el PreP solo previene el VIH. Razón por la cual se aconseja el uso de estrategias de prevención combinada junto al condón. 
  4. Control y seguimiento: Se realiza control a los 30 días y luego cada 90 días, manteniéndose la última frecuencia de control de no existir complicaciones o falla en la adherencia. Después del ingreso a PrEP, se realizará Test Rápido de VIH en cada control y se repetirá la batería de exámenes de acuerdo al protocolo.

 

¿Puede producir efectos secundarios?

El PrEP puede producir efectos secundarios leves que por lo general desaparecen durante el primer mes, siendo los más frecuentes: malestar estomacal, falta de apetito, diarrea, náuseas y vómitos. Para cada uno de estos efectos secundarios, es importante la 4ta fase de control y seguimiento.

 

¿Qué tan eficaz es el PrEP? ¿Puedo tener sexo sin condón?

Los datos del estudio IPreX, uno de los principales en el análisis científico de la eficacia del medicamento, determinan que el PreP tiene un potencial preventivo que asciende a casi el 96% o casi 100% si se usa en conjunto con formas masculinas o femeninas de preservativo, más cualquiera de las otras recomendaciones generales para la prevención del VIH. 

Por tales motivos, el PrEP se considera una de las formas más importantes e impactantes de prevención del VIH en comunidades de alto riesgo de transmisión, sin embargo, estudios estadísticos recientes, han apuntado al alza de casos de sífilis y otras infecciones de transmisión sexual debido a la reiterada exposición al sexo sin protección de los pacientes en PrEP. Aunque el VIH es probablemente una de las más estigmatizantes y duraderas ITS posibles, no es la única permanente ni altamente perjudicial para la salud y la calidad de vida, razón por la cual se hace muchísimo hincapié en la prevención combinada y el uso activo del preservativo. 

Con estos avances, sin embargo, se da un inmenso paso hacia la prevención de nuevas transmisiones en Chile, así como hacia la la articulación de una nueva forma de accionar contra este virus.